Vaccinarea pacienților oncologici împotriva COVID-19

In Uniunea Europeana a fost initiata campania de vaccinare impotriva COVID-19 dupa aprobarea de catre Agenția Europeană a Medicamentului (EMA) a doua vaccinuri impotriva virusului SARS-CoV-2 (Pfizer/BioNtech si Moderna).

Societatea Europeană de Oncologie Medicală (ESMO) a elaborat urmatoarele recomandari in ceea ce priveste vaccinarea la pacientii oncologici:

  1. Vaccinurile împotriva COVID-19 au fost autorizate de către autoritățile de reglementare după o analiză științifică amănunțită, independentă și robustă. Acestea ar trebui administrate în cadrul programelor de vaccinare implementate la nivel national.

Guvernul Romaniei prioritizeaza pacientii oncologici in grupa pacientilor cu risc si vor putea fi vaccinati in etapa a doua cu programare prin medicul de familie

 

  1. Pacienții cu cancer prezintă un risc crescut de a dezvolta forme severe de COVID-19 (in special pacientii cu boli maligne hematologice in curs de chimioterapie, cei cu tumori solide active avansate sau cei cu antecedente de tumori solide cu <5 ani în urmă). Prin urmare, pacientii oncologici trebuie vaccinați cu prioritate împotriva SARS-CoV-2.

 

  1. Vaccinurile inregistrate la acest moment (Pfizer/BioNtech si Moderna) sunt vaccinuri care nu contin coronavirus, deci pot fi efectuate in siguranta la pacientii oncologici.

 

  1. Decizia de vaccinare pentru pacientii aflați în cursul tratamentelor oncologice va fi luata de către fiecare dintre acestia individual, după evaluarea raportului între riscurile posibile și beneficiile estimate în cadrul unei discuții cu medicul curant

 

  1. Momentul ideal al vaccinării ar fi înainte de începerea tratamentelor sistemice antineoplazice, însă, în cazurile în care acestea au fost deja inițiate, este rezonabilă vaccinarea și în cursul terapiilor oncologice

 

  1. Personalul medical care îngrijeste pacienții cu cancer ar trebui să aibă prioritate în vaccinarea impotriva COVID-19 pentru a reduce la minimum transmiterea nosocomială

 

  1. Eficacitatea și durata imunizării împotriva virusului SARS-CoV-2 la pacienții cu cancer este încă necunoscută și sunt necesare studii suplimentare pentru a evalua acești parametri pe termen lung, ideal în cadrul unor registre dedicate sau a unor trialuri clinice

 

  1. Este necesară monitorizarea pacienților oncologici după imunizare în vederea urmăririi potențialelor efecte adverse și a rezultatelor clinice

 

  1. Măsurile de distanțare socială, purtarea măștilor de protecție și măsurile de igienă vor fi în continuare necesare, inclusiv pentru pacienții cu cancer și trebuie să fie complementare strategiei de vaccinare
  2. Există suficiente dovezi care să susțină vaccinarea antiinfecțioasă în general (excluzând vaccinurile vii atenuate și vaccinurile cu vector viral replicativ) chiar și la pacienții cu cancer supuși terapiilor imunosupresoare. Imunitatea post –vaccin poate fi influentata de o serie de factori precum tipul de cancer, terapia oncologica si administrarea, disfunctia imuna preexistenta, etc. Sunt necesare date suplimentare privind interacțiunea acestor factori cu imunitatea indusă de vaccin la pacienții cu cancer.

 

Referințe:

https://www.esmo.org/covid-19-and-cancer/covid-19-vaccination